Follikulometriya при планирането на подготовката на бременността, поведение, оценка,

Follikulometriya - ултразвуково наблюдение на яйчниците работа за един или повече менструални цикли. follikulometrii метод, използван в гинекологията за яйчниците динамично състояние оценка на вътрешния слой на матката (ендометриума), чиято цел е да си представим дете. Тя ви позволява да следите на узряването на фоликулите, идентифициране на доминантен фоликул, овулацията и образуването на жълтото тяло по време на един цикъл. Също така оценява ендометриума, размерите за последващо закрепване и имплантация на оплодено яйце.

За някои двойки, дори и след няколко години на безплодие, този метод дава възможност да се постигне желания резултат.

В някои случаи,

Follikulometriya жени, държани:

• страда от безплодие (неспособност да се забременее в продължение на една година, при условие, че двойката водят редовен полов живот и не се използват никакви контрацептивни методи);
• в който идентифицираният естеството на хормонално (ановулация, синдром на поликистозни яйчници, посредствено лутеална фаза и други);
• Той е подложен на овулацията стимулация на поликистозен овариален синдром, и други условия;
• в подготовка за вътрематочно осеменяване (изкуствено осеменяване със спермата на съпруга или донора);
• което е планирано да се проведе ин витро оплождане (IVF) за избор на яйца.

Какво се показва

follikulometrii метод ви позволява да:

• определи дали настъпва овулация;
• за да се определи точното време на овулация, за да изберете благоприятни дни за зачеване;
• следвайте узряването на фоликулите, както и освобождаването от тях доминиращ;
• определи дали се наблюдава образуването на жълтото тяло;
• да се направи оценка на ендометриума, за да види дали той е готов за приемане на оплодената яйцеклетка;
• наблюдават работата на яйчниците по време на стимулация на овулацията, както и други техники за асистирана репродукция (ин витро, вътрематочна инсеминация, и т.н.).

Ограничения

Може би основният недостатък е необходимостта follikulometrii почти ежедневно наблюдение на растежа на фоликулите, и още - овулация и ендометриума. Тя не винаги е жената и лекарят има възможност да прекарат толкова много ултразвук. Въпреки това, тези трудности изглеждат незначителни, ако резултатът е постигнат, и жената ражда здраво дългоочакваното бебе.

Получаване на процедурата

Някои специализирано обучение, този метод не изисква. Необходимо е да се извършат общи препоръки преди ултразвуково изследване на органите на коремната кухина. Те включват, преди всичко, като се избягва консумирането на храни, които повишават червата метеоризъм (зеле, боб, ябълки, черен хляб и т.н.). Подуване на червата вериги предотвратяват добри, за да видите за определени органи. Непосредствено преди ултразвук трябва да се изпразни мехура (ако се използва вагинална сонда).

извършване на процедури,

С помощта на ултразвукова диагностика лекар наблюдава работата на яйчниците по време на менструалния цикъл.

Follikulometriya важните искания на повтаряща ултразвук (САЩ) за един и същ цикъл, както и всяко изследване има свои собствени срокове и задачи.

Първият ултразвук се извършва на ден 5-7 от менструалния цикъл, точно след менструация. По това време, има фоликули (2-3) в един от яйчниците, размерът на техния обхват 5-6 до 8-9 мм в диаметър.

Дебелината на ендометриума - 2.3 mm, има хомогенна структура без включвания.

Вторият ултразвук се извършва на 9-11 дни на менструалния цикъл. Основната задача втори ултразвук е откриването на доминантния фоликул. Тя се откроява сред останалите за неговия размер, който да достигне до 10 мм в диаметър. Доминантния фоликул продължава да расте с 2-4 мм на дневна база. До края на фазата на пролиферация на неговия размер достига 15-22 мм.

Дебелината на ендометриума нараства до 4-5 мм, има линейна структура. До края на пролиферативната фаза става ясно трислойна вид. Ако във втория ултразвук доминантен фоликул не се открива, follikulometriyu в менструалния цикъл вече не може да издържи.

Третият ултразвук, проведено на 12-13 дневен цикъл. Неговата цел е да се открие преди овулация фоликул (доминантен фоликул на ранните признаци на овулация). Диаметърът на фоликула достига 22-32 мм.

Ендометриума е с дебелина 8-12 мм. Нейната трислойна структура е ясно. Ако ендометриума има малка дебелина или трислойна структура, е малко вероятно на бременност, тъй като матката няма да бъде готов да приеме оплодената яйцеклетка.

Четвъртият ултразвук се извършва на следващия ден, ако е имало предишен предовуларен фоликул. Неговата цел е да се открият на овулацията.

Признаци на овулация с ултразвук: не предовуларен фоликул. На негово място се определя от образуването на груба контури. В pozadimatochnom пространство можете да видите безплатно течност (той е заобиколен от яйце в доминантния фоликул). Ако не настъпи овулация, последващото ултразвук извършва на следващия ден или докато докато не стане ясно, че овулация в този цикъл няма.

Петият ултразвук прави на 15-17 дни на менструалния цикъл, при условие, че е настъпила овулацията. На мястото на спукването на доминиращите форми фоликул жълтото тяло, често е с форма на звезда. Ендометриума по това време става структура трислойна, дебелината му достига 11-13 мм.

Шеста ултразвук извършва на 21-23 дни на менструалния цикъл. Именно по време на този период е имплантиране на оплодената яйцеклетка в матката, така че е важно да се направи оценка на състоянието на ендометриума и жълтото тяло на. Дебелината на вътрешния слой остава на същото ниво, но структурата става почти еднакво. жълтото тяло може да се увеличи по размер, има си разцвет.

Оценка на резултатите от

Според резултатите follikulometrii възможно да се прецени дали или не яйчниците функционират нормално. Въпреки това, резултатът не винаги е добре.

по-нататъшно проучване разкрива също, патологични състояния, които се нуждаят от лечение.

Помислете за възможностите.

нормалната овулация

При нормална овулация доминантен фоликул достигне неговия размер, се спука, пълен жълтото тяло се образува в това място.

Ултразвукови характеристики на нормалната овулация са:

• присъствието на доминантен фоликул преди (диаметър фоликул 22-32 mm) овулация;
• изчезването на фоликула и появата на негово място на жълтото тяло;
• Откриване на течност в коремната кухина на матката едновременно с изчезването на доминантен фоликул.

Атрезия (регресия) на доминантен фоликул

Когато атрезия на фоликула е нейното развитие, но това не достига на овулацията. Симптомите на това състояние:

• доминантния фоликул е налице, но често не достига максималния си размер, а, напротив, намалява;
• не течност в коремната кухина;
• не на жълтото тяло се образува.

Запазването на фоликула

Когато на продължителното присъствие на доминантен фоликул се увеличава до максималния си размер, но не овулация.

Признаци на устойчиви фоликул:

• присъствието на доминантен фоликул от нормалния размер, по време на менструалния цикъл;
• липса на жълтото тяло;
• липса на течност в pozadimatochnom пространство.

фоликуларна киста

Фоликулярен киста се образува, когато доминантния фоликул има не sovuliroval, а по-скоро продължава да расте. Обикновено това киста отива време на няколко цикъла самостоятелно.

Ултразвукови признаци на фоликуларната кисти:

• доминантен фоликул продължава да расте в размер, след съмнения за овулация;
• Няма достатъчно свободно течност в матката;
• фоликуларна киста може да се запази след следващия месец.

Рано лутеинизация фоликул

Овулацията на доминантния фоликул не се случи, но на епителните клетки започват да се синтезира хормон прогестерон. Фоликулите постепенно се свива.

• доминантен фоликул е с намален размер;
• Няма достатъчно свободно течност в матката.

Най-често ненормално функциониране на яйчниците показва хормонални нарушения. Съвременната медицина може да "ощипване" тези нарушения, които по-нататък води до нормална бременност и раждане на деца.