Инфекция - Клинични аспекти

Към съдържанието >> Инфекция

В медицинската литература, терминът инфекцията се използва за обозначаване на различни аспекти на взаимодействието на микроорганизми с човешкото тяло и животните. Най-общо инфекция (лат infectio -. Отравяне) - представлява комплекс патофизиологичен процес на взаимодействие между микро и микроорганизма. В някои случаи инфекцията се нарича още инфекциозен агент себе си.

Модели на взаимодействие между микро- и макроорганизми са се развили в продължение на милиони години на съвместно съществуване. Тези модели са фиксирани в генетичния код на организми, под формата на специфични ДНК последователности, кодиращи различни протеини.

Историята на развитието на идеи за инфекциозни процеси

Разработване на идеи за процеса на развитие на инфекции започна в древни времена, когато хората нямат представа за съществуването на микроорганизми. Древногръцкият лекар Хипократ (ок. 460-377 г. пр.н.е.. Д.) е предложил, че инфекциозните заболявания са причинени от живи организми, недостъпни за човешкото зрение, поради изключително малкия им размер. По-късно Авицена (с. 980 1037) в "Канонът на медицината", пише за "невидимата" инфекциозен агент на чума и едра шарка. Значителен принос за разбирането на природата на инфекциозни заболявания, въведена холандски учен Антони ван Levenguk (Антъни ван Льовенхук, 1632-1723) открива наличието на микроорганизми. През 1827 г. италианският учен А. Bassini (А. Bassini, 1773-1856), който е учил при заболявания на копринените буби, за първи път се оказа, че прехвърлянето на микроскопичен гъбички от болната на здрави индивиди е най-новата болест. По-нататъшното развитие на микробиология (наука на микроорганизми) и теорията на инфекциозни заболявания се проведе под влиянието на известния френски учен Луи Пастьор (Луи Пастьор, 1822-1895), за да обясни процеса на ферментация, и развива първата ваксина срещу инфекция бяс. В края на 19-ти век е белязан от друг важно събитие - независимо български учен DI Ивановски и холандския учен MA Beijerinck (М. Beijerinck, 1851-1931 открили нов вид живи организми - .. Virus в началото на 20-ти век, английски хирург Джон Листър (J. Листър, 1827-1912) пръв предполага, че процесите на затихване в операционни рани също така е следствие от тяхната инфекция от бактерии и предлага да се прилагат методи asepsii (предотвратяване на инфекция в рана чрез стерилизация на хирургични инструменти) и antisepsii (унищожаване на микроби в раната, използвайки дезинфектанти) за борба с инфекции постоперативни рани.

През 1905 г. германското микробиолог Роберт Кох (Р. Кох 1843-1910) печели Нобелова награда за откриването и изследването на туберкулозна инфекция (туберкулозните бацили).

Съвременната наука за това, инфекциозни процеси като сложно явление действа между макро- и микроорганизма.

Етиология и патогенеза на инфекции процеси

По този начин, като цяло, всеки инфекциозни микроорганизми, методът включва взаимодействие на (в този случай човешкото тяло) на проникването и размножаване в него различни видове микроорганизми. В момента, ние знаем, голям брой инфекции могат да причинят различни инфекциозни заболявания при човека. Множество видове вируси, бактерии, хламидии, микоплазми, рикетсии или гъбички в процеса на еволюция, адаптирани към паразитизъм при хора.

Способността на микроорганизъм да проникне в човешкото тяло и да предизвика определено заболяване се причинява от два основни фактора: патогенност и вирулентност. Патогенност е общите свойства на микроорганизъм, който се характеризира способността му да проникне телесните тъкани, ги размножават и да предизвика една или друга инфекциозна болест. Вирулентност характеризира степента на патогенност на конкретен щам (подвид) микроорганизъм. Според степента на патогенност на всички микроорганизми се класифицират в три големи групи: сапрофити, които живеят в човешкото тяло, за да причиняват никакви болести опортюнистични патогени, които могат да причинят заболяване само при определени условия и патогенни че първият поглъщане причина за развитието на инфекциозно заболяване. Както бе споменато по-горе, инфекциозен процес е резултат от взаимодействието между човешкото тяло и микроорганизъм, така че развитието на инфекциозен процес до голяма степен е продиктувано от условията на човешкото тяло. По този начин, с намален имунитет (форма на съпротивлението на организма) сапрофити и условно патогенни микроорганизми могат да влязат в патогенна форма, и присъствието на имунитета на тялото срещу инфекция дори високо специфични патогенни микроби не може да предизвика заболяване.

Факторите включват инвазивността на патогени - способността на микроба да прониква през прегради човешки тъкани, способността да оцелеят и да се възпроизвеждат в човешки клетки, възможността за производство на ензими, които разрушават тъканите на тялото, способността да произвеждат токсини, които причиняват симптомите на отравяне и чувствителност на човешкото тяло.

Ролята на домакин в процеса на разработване на инфекция

Ролята на микроорганизма се редуцира до определяне на спецификата на процеса на инфекция (т.е. специфичен тип на заболяването, като грипна инфекция с грипен вирус инфекция или туберкулоза при Koch пръчка). Появата на инфекция. тежестта и продължителността на заболяването е до голяма степен зависи от свойствата и състоянието на човешкото тяло, което се подлага на замърсяване на специално инфекция.

Ако микроби характеризират с наличието на патогенни фактори, животинския организъм (включително хора), характеризиращ се с наличието на резистентност фактори, т.е. факторите на защита.

За защитни фактори (бариери) на човешкото тяло от инфекции включват:

1. На кожата и лигавиците - предотвратяване проникването на бактерии от околната среда в тъканта на тялото. В допълнение към функцията на механична защита от инфекция на кожата и лигавиците притежават редица фактори, допълнителна защита от микроби. По този начин, потните и мастните жлези на кожата, изведени на мастни киселини на повърхността на кожата и лизозим (ензим разграждане микроби компоненти) улесняване бързото унищожаване на микроби отлагат върху повърхността на кожата. Лигавиците резервирания имуноглобулин А (анти-IgA), изпълняващи специфична защита срещу микроби. Чрез преминаване на описаните по-горе фактори, защита на кожата и лигавиците множество клетки на имунната система, унищожаване инфекции проникващи в тъканите.
2. Лимфни възли и далака - извършване на въздушен филтър за роля, която запазва всички чужди структури, циркулиращи в кръвта и лимфата, включително микроорганизми. Много често, проникваща през бариерите на кожата, забавяне на инфекция в лимфните възли и унищожени там.
3. Хуморални фактори на защита - са представени в циркулиращата кръв комплемента (сложни протеинови разграждащи микроорганизми), както и специфични антитела, разпознаващи и унищожаване на инфекция.
4. Имунната система на тялото - е най-мощният и изискан защитен механизъм. Основните компоненти на имунната система на човека са имунни клетки и хуморални фактори, секретирани от тях. Клетките на имунната система, могат да разпознават определен тип микроби, както и да доведе до конкретни имунни реакции, насочени към премахване на това микроб. Унищожаването на микроорганизми се извършва по два начина: в един случай микробите се абсорбират и усвоява от имунни клетки в тях, в противен случай се свързва микроорганизми и се неутрализира със специфични антитела, които се произвеждат от имунни клетки.

Заслужава да се отбележи, че важна роля в процеса на разработване на инфекция се играе от фактори на околната среда. Замърсяване, неправилното хранене. хроничен стрес предразполагат човек да инфекции и ще допринесе за дългосрочното им разбира се.

Форми на процеси инфекция

Инфекциозна процес може да се развие в различни посоки и да има много форми. развитие Форма на инфекция зависи от съотношението на факторите на патогенността на микроорганизма, микроорганизма и факторите за опазване на околната среда от фактори на околната среда.

Локална инфекция - характеризира с местно разрушаване на тъкани от действие патогенен организъм фактори. Локално процес обикновено се появява на мястото на влизане на микроба в тъканта и се характеризира с развитието на локален възпалителен отговор, който е проектиран да се отстрани от инфилтратор микроб тяло и възстановяване на увредена тъкан. Местна инфекция представени тонзилит, циреи, дифтерия, еризипел, и така нататък. В някои случаи, локална инфекция могат да отидат на генерала.

Обща инфекция - се характеризира с проникването на микроорганизми в кръвния поток и да ги разпространява по цялото тяло. Прониквайки в тялото се развивали умножава зародиш на мястото на влизане, и след това навлиза в кръвообращението. Такава конструкция е типично за грип, салмонелоза, тиф, сифилис, някои форми на туберкулоза, вирусен хепатит и така нататък.

Когато разпространение локална инфекция (например от фокуса на възпаление в заболялата зъба) може сепсис - остра състояние, характеризиращо циркулация и размножаване на микроорганизми в кръвта, с образуването на лезии във вътрешните органи и кожата.

Латентна инфекция - състояние, при което животът на микроорганизми и репликира в тъканите на тялото, не причинява симптоми (хронична форма на гонорея, хронична салмонелоза т.н.).