Кратък доклад за еко деня - пълно описание на процедура
Оплождане ин витро (IVF) - често е единственият начин за двойки с репродуктивни проблеми да станат родители на собственото си бебе. Този вид изкуствено оплождане се извършва чрез различни методи, но тя се основава на стимулиране на яйчниците на жената, за да узреят в един цикъл на множество яйца, за да увеличи шансовете за тях проспериращи в ин витро оплождане, или друг да ползва едно яйце без допълнително стимулиране. IVF в естествен цикъл, неговите предимства и недостатъци - темата на тази статия.
1 Какво е ин витро?
IVF протокол, наречен индивидуално предназначени за всеки метод безплодни лечение двойка използване ин витро оплождане. С други думи, протоколът IVF - е боядисан с скача строго регламентирани процедура приемате някои лекарства, техните дози и продължителност насочена към стимулиране на яйчниците, както и други начини, за да увеличи шансовете си за успех.
Разликата в протоколите, в допълнение към дължината, както се вижда от името му, е както следва:
- Видовете лекарства;
- Използването на крио запазване на мъжки или женски клетки;
- Последователността на етапите на процедури.
Самата процедура е оплождането на яйцеклетката в маточната тръба не е жена, но извън него - в епруветка. Това се прави по следния начин. Ако се приеме в естествено IVF цикъл, в деня преди от яйчник овулация яйцеклетката се екстрахира и се поставя в специална среда, в която се осъществява и съзряване. След като е напълно узрели, към него в епруветка podsazhivayut мъжки сперматозоиди възстановен от семенна течност дари предварително. Ин витро оплождане тях възниква последвано от процес на развитие и разделяне на зиготата.
зигота женско тяло podsazhivayut The След достигането на състоянието на бластоцист или яйцеклетка. Специално катетър се вкарва в матката, където се имплантира с помощта на ендометриума в своята стена, която бележи началото на бременността.
Дълга програма ин витро е различна от краткосрочен, че в един цикъл в яйчниците на жената отлежава не една, а няколко яйца. Това се постига чрез фармакологична стимулация на яйчниците със специални препарати. Използването на множество яйца за процедура оплождане увеличава шанса за успех. Успешните програми - тези, които приключи в началото на бременността.
Избор на протокол за всеки безплодната двойка ще бъде различен и окончателното решение ще вземе своя лекар, в зависимост от причината за безплодието, продължителност, предишни опити, и особено жените. В края на краищата, жените трябва да мине през всички по процеса от началото до края, докато мъжът се занимава само върху него малка сцена.
2 Видове протоколи IVF
Към днешна дата, лечение на безплодни двойки чрез използване на следните ин витро оплождане успешни протоколи:
- ултра-кратко;
- кратко;
- дълго;
- супер-дълго;
- модифицирана;
- Cryo протокол;
- Пощадявайки протокол;
- В естествения цикъл.
Трябва да се отбележи, че често е кратък и ultrashort протоколи също се извършват в естествения цикъл. Единствената им разлика е, че естествената опита за ин витро включва пълното премахване на стимулация на яйчниците. За ин витро оплождане, и ако е успешно пресаждане се използват само едно яйце. Този протокол се счита за най-рестриктивния от здравето на жените, но и най-малко ефективна. Ниската степен на успех на този вид по редица причини, които могат да повлияят на резултата. Продължителността на този вид изкуствено оплождане зависи от дължината на менструалния цикъл. Ultrashort протокол IVF отнема 25 до 30 дни, включително стимулиране - около 10 дни, а за кратко протокол може да бъде за срок до 35 дни от стимулацията до 17 дни.
Максималната продължителност на дългия протокол е 50 дни, но обикновено е достатъчно, както и 45 дни. Повечето от този тип стимулация на яйчниците се - 3 - 4 седмици.
Supedlinny IVF протокол се определя на безплодна двойка с удължено безплодие, свързано с напреднал стадий ендометриоза. Тя се различава от време е, че една жена в 2 - 3 месеца преди презасаждане цикъл се прилага специални лекарства, които не само стимулират яйчниците, но и стабилизиране на хормоните и да допринесат за растежа на ендометриума в матката.
Променено витро оплождане програма е по средата между естествената IVF цикъл и конвенционален протокол. Тя започва програмата, без стимулация на яйчниците, но по-късно, когато растежа на доминантния фоликул достига 12 mm, в тялото на жената ще се прилага минимални дози от стимуланти и хормони.
Почести крио протокол от всички други видове ин витро оплождане е, че тя се използва само на предварително замразени крио мъжки клетки - сперматозоиди. Cryo протоколи често са успешни, защото върху яйцето и сперма замразяване влияе положително.
3 Характеристики на кратък протокол и описанието му от ден
Краткият програмата се счита за по-лек за здравето на жените, отколкото дълъг. Изкуствен стимулиране на канализацията яйчниците и насърчава ранна менопауза. Ето защо, дълга програма не се препоръчва за повече от 3 пъти.
Продължителността на кратък протокол от IVF, включително крио обикновено съвпада с продължителността на менструалния цикъл на жената. В нея, за разлика от дългите, не е необходимо време за изкуствена стимулация на яйчниците, т.е. елиминира своята регулаторна фаза и програмата започва веднага с стимулиращото фаза, която пада върху 3-ти ден от менструалния цикъл.
Помислете стъпките кратък протокол според дните на менструалния цикъл:- 3 дни цикъл - хипофиза блокада използване на дексаметазон антагонисти GnGRG и витамин В9;
- От 3 до 15 дни от цикъла - стимулиране на яйчниците, специални препарати, осигуряващи нормален растеж на фоликула и узряването на яйцеклетките изцяло;
- Между 15 и 20 дни от цикъла - се извършва яйцеклетка пункция (зависи от точната дата на началото на стимулацията и неговата ефективност);
- 3 - 5 дни след пробиване - получаване на прехвърлянето на оплодената яйцеклетка, разположен в зигота или бластоцист етап;
- От 1 до 14 дни след прехвърлянето - провежда подкрепа за имплантирането на яйцеклетката в маточната кухина, и началото на бременността;
- С 15 дни след трансфера - да потвърди или да отрече факта на бременността.
По-късно бременност след IVF кратък протокол не се различава от нормалната бременност, произтичащи по естествен начин. Срок на бременността се счита от момента на прехвърляне на зародиша, и както обикновено - с първия ден на последната менструация. Кратко крио програма се провежда по този начин.
Ultrashort IVF програма е различна от краткосрочен, че тя не съдържа първата точка - не се извършва блокадата на хипофизната жлеза. Тя започва с puregonom овариална стимулация, или друг препарат, съдържащ фоликулостимулиращ хормон (FSH).
Въпреки това, много експерти са предпазливи ultrashort протокол, това блокиране на хипофизата антагонисти - най-важна стъпка в всяка процедура IVF. Фактът, че използването на антагонисти на практика обезсилва риска от спонтанна овулация и, като резултат, липсата на цялата ин витро протокол.
Най-безспорното предимство на IVF волята краткосрочен протокол:
- Намаляване на риска от хиперстимулация на яйчниците;
- Пощадявайки влияние върху женския организъм като цяло и по-специално на репродуктивната сфера;
- Броят на опитите за това могат да бъдат неограничен;
- Липса на риск от и кисти на яйчниците.
Въпреки това, както във всяка друга процедура в краткосрочен протокола IVF има и своите недостатъци, а именно:
- Продължава риска от дисбаланс между растежа на фоликулите и състоянието на ендометриума;
- Напредъкът за краткия протокол е по-трудно да се контролира.
- Въпреки това, на кратка програма за ин витро е била и остава един от най-популярните програми за ин витро оплождане.
IVF в естествен цикъл е различна от късо протокол, така че тя е напълно отсъства не само заключване на хипофизната жлеза, но всяко изкуствено стимулиране на яйчниците. Първата фаза от цикъла на жената се извършва по естествен начин, но когато се гледа от експертите чрез редовен мониторинг на ултразвук. Разбира се, тази програма е подходяща само за онези жени, които имат месечен цикъл работи като по часовник и първата си фаза винаги е пълен. Това означава, че тялото е на правилното ниво на естроген хормони за нормалния растеж на фоликул и зреенето на яйцеклетките на.
IVF програма в този случай, започва в деня преди овулацията и тя започва с пункция яйце. Този процес е напълно зависима от знания, умения и медицински умения, водещи IVF. В крайна сметка, най-важното нещо в тази процедура, няма да пропуснете момента на пункция и да губят ценно яйце, което отлежава в един-единствен екземпляр. След овулация в естествения опита за ин витро не е регламентирана с медикаменти.
Безспорният предимство на тази процедура се извършва по естествен цикъл, ще струва, защото тя не се нуждае от допълнителни разходи за скъпи лекарства за стимулиране на овулацията. Недостатъкът на това е много ниско ниво на успех. Но нейното увеличение може да бъде допълнена с процедурата по ИКСИ, която включва избор на най-високо качество на спермата за оплождане.
4 Long IVF протокол и неговите функции
Дълга програма започва с 21 дни от текущия цикъл и се различава от краткосрочен, че в рамките на 2 - 3 седмици яйчниците жените са мощен хормонална стимулация, в резултат на месечен цикъл, няколко яйцеклетки отлежава. Шансовете за успех в дългосрочен протокола, включително крио да бъдат много по-високи, отколкото в краткосрочен. И всичко това благодарение на факта, че след стимулация на яйчниците в Human Reproduction е възможно да се получат няколко яйцеклетки за оплождане, а пред тях всички презасаждане да се оцени и да изберете за вмъкване в матката от най-високо качество и надеждни бластоцисти.
В допълнение, за една седмица преди започване на нов цикъл в настоящата ин витро протокол за хормонална стимулация лекарства се добавя към антагониста предназначени да инхибират производството на собствените си хормони от яйчниците и хипофизната жлеза. Това се нарича пълен хормонален блокада, което води до изкуствено суперовулацията, поради допълнителните употреба gonadotropinosoderzhaschih лекарства.
дълго схема протокол IVF може да бъде представен, както следва:
- Ден 21 от текущия цикъл - блокада хипофизата и яйчниците антагонисти заедно с началото на тяхната хормонална стимулация;
- 3-5 ден от Новата цикъл на стимулиране на суперовулацията с гонадотропини;
- За 36 часа преди пробиване яйцеклетки - еднократно прилагане на болус от ЧХГ хормон;
- Между 15 и 22 ден от новия цикъл - пробиване на яйца;
- След 3 - 5 ден на трансфер на ембриони в маточната кухина;
- Веднага след прехвърлянето - поддържащите progesteronosoderzhaschimi лекарства.
Фактът на бременност след дълъг протокол IVF е инсталирана също така, както и след кратък - не по-рано от 15 дни след трансфера. Long крио програма се провежда по този начин.
Безспорният предимство на IVF дългия протокол е, че тя ви позволява да поеме пълен контрол от страна на специалисти за растежа на фоликулите и узряване на яйца, както и да следи за състоянието на ендометриума в същото време.
Минус продължителността на програмата, по-специално Cryo те са:
- Висока цена;
- Рискът от симптоми на овариална хиперстимулация;
- Неспазването след дълъг цикъл на програмата;
- Яйчникова недостатъчност.
Дълга програма IVF се възлага на жените, причината за безплодието, който е хиперандрогения, поликистоза, ендометриоза, наднормено тегло, както и тези с други методи са се оказали неуспешни поради лошото качество на яйца.
IVF процедура ин витро, не е толкова трудно, колкото може да изглежда на пръв поглед. Освен това, в нашата страна reproductology като областта на медицината, разработени с големи скокове. И не една безплодна двойка имам щастието да бъдеш родител, чрез ин витро оплождане.