Отстраняването на метални конструкции след остеосинтеза, отстраняване спици плаки след фрактура
Образование и професионална дейност
В момента работи в болницата в София.
Операция за отстраняване на металните конструкции след остеосинтеза на фрактури
Премахване на метални конструкции е планирано действие, което се извършва след консолидация (шев) фрактура. образуването на висока степен на костен калус, това се случва в около 8-12 месеца. Има много дискусии за това дали да се премахне металната конструкция след остеосинтеза. ако тя не се намесва?
- Във всеки случай, това е чуждо тяло, и никой няма да се предскаже как ще се държи на метала след няколко години, въпреки че тя е високотехнологична титанова сплав. Това metallosis и гнойни хардуер, до такива усложнения като остеомиелит.
- Ако metallokonstuktsiya започне да пречи на 3 или повече години, мазол така "ще придобие" чиния или винтове или пръчка, че ще бъде много трудно технически, за да го премахнете. Ето защо, имплантите трябва да бъдат премахнати планомерно, около година след монтажа.
Друго нещо - премахването на структурите на таза често се съпровожда с обилно кървене, силно увреждане на тъканите, рискът от traumatization на органите на малкия таз. Следователно екстракцията на импланта трябва да бъде направено само когато абсолютната показания -. Обединяване усложнения, присадени характеристики на отхвърляне и др насрочени премахване само структурата определяне срамната кост, тази операция могат да бъдат избегнати обширна травма.
метални изделия за аварийно отстраняване
Показания за аварийно отстраняване могат да бъдат:
- дълбок абсцес,
- непоносимост към материала, от който е направена импланта,
- нестабилна фиксация,
- формиране псевдоартроза,
- няма признаци за образуване на калус течение на времето.
Технически, премахването на остеосинтеза е проста работа. ако металната конструкция е поставена правилно, според приетата методика. Когато външен подреждане на спици се прави лесно механично отстраняване. Когато вътрекостно фиксиране с помощта на щифтове, пирони, винтове пълна експлоатация се извършва под упойка или провеждане на анестезия. Обикновено това е въвеждането на вътреставно. Дисекция на кожата се случва с ексцизия на първичния търбуха или без изрязване. Съвместното капсулата се отваря механично отстраняване се извършва проектиране на специални инструменти, последвано от зашиване торбата, меките тъкани, кожата.
За да се определи състоянието на импланта непосредствено преди операцията по контрол се осъществява радиография, за opreleleniya евентуална миграция на винтове или спици. Също така, използването на компютърна томография.
Демонтаж на металоконструкции след остеосинтеза.
Премахване на имплантите от бедрената кост, тибията, рамото и предмишницата, ключицата обикновено се прави рутинно след формирането на мазол на пълна и надеждна консолидация на мястото на фрактурата. Показания за спешна намеса настъпят рядко, но пациентът все още изисква редовна проверка.
Премахване на спици след операция
Киршнерови проводници предимно фиксирани малки костите и ставите (пръстите и китката, метакарпална и кости метатарзалните). Обездвижването се извършва обикновено в рамките на 4-6 седмици след операцията. Faksatsiya може да бъде или външната, т.е. края на спицата е разположен над повърхността на кожата, и вътрешната, т.е. Говореше напълно потопен под кожата, за да се намали риска от инфекция и дискомфорт за пациента. Ispolyuzuetsya за временно фиксиране. Има също остеосинтеза игли и тел остеосинтеза големи кости съгласно Weber, като:
При тези операции телените спици и отстраняват след 8-12 месеца след операцията, тъй като те снаждане на костите изисква повече време и по-стабилно закрепване.
Премахване на плочата след операция
Плочи и винтове фиксират почти всички кости на човешкото тяло. Това е много надежден и удобен метод за остеосинтеза. Днес има огромен брой плочи с различни форми, размери и модификации за определен вид от фрактури. Най-често срещаните примери за остеосинтеза плочи са:
Плаката се изважда, обикновено след 8-12 месеца след операцията.
Отстраняването на прът (ПИН) след операцията
Вътрекостно (интрамедуларно) пръчки с заключване винтове или, както те се наричат, щифтове работят фиксиране на фрактури на тръбни кости, по-специално напречно и спирални фрактури с малко количество фрагменти и шрапнели. Също така предпочитани за вътрекостно скорост остеосинтеза да обмислят работа и ниско минимално инвазивна хирургия травма. Твърди се, че пръти фиксиране са много добри и натоварването на дозата на оперирания крайник е право да даде след nechkolko дни.
След успешна операция и оздравяване на фрактури обикновено се отстранява динамичен винт и да се увеличи натоварването на крайник, за пълно оздравяване на фрактури. След 1 година след операцията, когато фрактурата е напълно слива, планомерно премахва винтовете и пръта.
Почти винаги, операция за отстраняване на пръта не отнема повече от 30 минути, приемането се осъществява с помощта на такива инструменти като инсталацията.
Трудности при изваждане на пръта може да се случи, тя е поставена правилно. Или главите на винт излъган. В този случай, ще пробия винтовете и пръта.
Премахване spitsesterzhnevogo апарат appatata Ilizarov хирургия
Отстраняването на устройството Ilizarov не е трудно, защото спиците и пръти, разположени над кожата. След извършване на обща или местна анестезия, се извършва "skusyvanie" спици и да ги извадите от костите. В присъствието на барове, те могат да се оказа. Рани, лекувани с антисептични разтвори, налагат асептична превръзка.
В нашата клиника прави премахването на всички видове метални конструкции.
Разходите за отстраняване на метала зависи от сложността на операцията и мястото на импланта, като вида на упойката, че е необходимо да се премахне.