причини келоиди за образуване, лечение и отстраняване на келоиди белези, методи

Белези се нарича образуване на съединителна тъкан срещащи се в мястото на увреждане на тъканите на тялото. Белези - физиологичен феномен, в резултат на лечението на увредените тъкани. В нормалния процес на изцеление белезите върху кожата си след известно време да стане почти невидим и не причинява неудобство на лицето.

Какво е хипертрофични белези и келоиди

В някои отделни функции на организма маркиран прекомерна пролиферация на съединителната тъкан в процеса на оздравяване. Този резултат в хипертрофични или келоиди белези. Келоиди е гъста растеж на съединителната тъкан, наподобяващ тумор.

Основните разлики келоиди от хипертрофична:

Келоиди белег простира извън раната, докато хипертрофична белег издига само над повърхността.
Хипертрофична белег не се прояви, с изключение на външния вид, като в келоиди пациентите често се оплакват от болка, сърбеж на белега, чувство на кожата контракции и парестезии (нарушения чувствителност) в областта на раната.
Хипертрофични белези евентуално отстъпление - сплескват, ще избледнеят и на келоиди белег е почти непроменен - цвета му е лилаво или синьо, както и в келоид тъкан да расте кръвоносните съдове.
Разликите в микроскопично ниво - в келоидни белези 7-8 пъти повече, отколкото в колаген хипертрофична.

По този начин, на келоиди белег може да бъде заподозрян от следните характеристики: на мястото на раната се формира груб, грозен белег като цвят от бледо розово до виолетово-синьо. Този белег може да пулсира и доставят дискомфорт - болка, сърбеж, понижена чувствителност на кожата. Келоиди в своята форма наподобява на тумора и оставя страните на границата на раната, като по този начин силно се издига над повърхността.

Причините за келоиди

Тези белези могат да се образуват дори и в най-малки кожни наранявания - ожулвания и драскотини.

Причините могат да бъдат:

неправилно сравнение на ръбовете на раната;
попадне в инфекция рана, последвано от гноясване;
прекомерно напрежение кожата за зашиване;
хормонален дисбаланс;
имунодефицит;
генетично предразположение.

Кой е най-често формира келоиди

Склонност към келоиди белези се наблюдава при хора на възраст 10-40 години. Най-възрастните хора и децата са много по-малко склонни към появата на келоиди. Това се обяснява с максимално възможностите за възстановяване на кожата в зряла възраст. При деца, кожата е по-еластична и лекува нормално, и възрастните хора са по-склонни да се случи атрофични белези.

Учените отбелязват, зависимостта на локализацията на келоиди, в зависимост от състезанието. Например, бели кожа хора отбелязани тенденция за образуване на келоиди белези по лицето, горните крайници и гръдния кош, докато азиатците на гърдите на келоиди формира рядко. Имате черни хора келоиди по-висок темп на краката. Тези факти показват, генетично предразположение към образуване на келоиди.

Лечение на келоиди

Основното правило трябва да бъдат насочени за лечение на келоиди, - предотвратяване на възникването им.

Пациенти, които са предразположени към келоиди белези, трябва да се въздържат от каквато и козметична хирургия. В операциите, извършени по здравословни причини, пациентът трябва да информират хирурга за предразположеност му към келоиди. В този случай, лекарят в края на следоперативни рани, ще се избегне прекомерното напрежение на кожата. Желателно е да се избегне разрез на гръдната кост и повърхностите на ставите - в тези места вероятността от образуване на келоиди е много по-висока.

Идентифициране на няколко методи за лечение на келоиди белези, комбинирани в следните групи:

медицински методи (използването на кортикостероиди и имуномодулатори - лекарства, повлияващи образуването на колаген в търбуха);
хирургични методи. насочена към отстраняване на излишната тъкан (ексцизия със скалпел, лазер и криохирургия);
оклузивна техника - използването на трошене превръзки;
физични методи терапия - електрофореза, магнитна терапия;
лъчетерапия;
корекция на келоиди с грим.

Нека разгледаме по-подробно в един от методите.

Лекарства за лечение на келоиди

Кортикостероиди - vnutrirubtsovoe прилагане на хормони, води до намаляване на синтеза на колаген намалява концентрацията на възпалителни вещества. В повечето случаи се използват приложение на триамцинолон ацетат - две до три множество инжекции, с интервал от 1-2 месеца. Друг вариант - използване на хормонални мехлеми. Тези методи могат да бъдат придружени от усложнения като белег атрофия, появата на телангиектазии (разширени вени) и промени в пигментацията.

Използването на имуномодулатори - най-новият метод на лечение. Интерферон въведена в заваръчната линия е в състояние да предотврати повторна поява на келоиди белег след изрязване.

Ензимните препарати допринесат за намаляване на келоиди поради разрушаване на структурните компоненти - хиалуронова киселина и колаген. Сред такива лекарства са "Lidaza" и "Ronidaza". По-модерен наркотици е "Longidaza" е комбинация с хиалуронидаза polioksidoniem (имуномодулатор). Най-ефективният метод за въвеждане на ензимни препарати - фонофореза или фонофореза.

Друг лекарство с изразено противовъзпалително действие, в продължение на много години се използва за лечение след изгаряне хипертрофични белези и келоиди: "Kontratubeks".

Резорбцията на колагена в търбуха улеснява подготовката "Fermenkol".

Ефектът от употребата на наркотици, наблюдавани при 3-4 седмици след началото на тяхното прилагане. Оптимален ефект се развива след 2-3 курсове fonoforeza или след 10-15 сесии на приложения.

Хирургични методи премахване келоиди

Хирургични ексцизия на келоиди е най-малко ефективен метод на лечение - повтаряне наблюдава в 50-100% от случаите. Оптимално - комбинация ексцизия оклузалното наслагване (смачкване) превръзки. Стегнат превръзка се прилага в продължение на няколко дни след операцията.

Cryosurgery - замразяване на кратко белег с течен азот. В някои случаи, достатъчно 2-3 замразяване цикли за 20-30 секунди, за да се постигне желания ефект.

Лазерна терапия - импулсно лазерно излъчване на белег тъкан причинява намаляване се дължи на намаляване на колаген. Друг ефект на лазер експозиция - изгаряне на белег.

Хирургични техники са най-ефективни, когато се комбинира с постоперативно приложение на кортикостероиди - в този случай минималната честота на рецидив.

физични методи

Налагането здраво силиконови превръзки белег води до нейното намаляване на приблизително 20-25% от случаите. Въпреки това, тя отнема много стая облечен тези ленти - за 6-8 месеца, което дава ясно изразен дискомфорт.

лъчева терапия

Подлагане на повърхността на келоиди белег йонизиращо лъчение (лъчи Бъки) причинява разрушаване на колагенови влакна, което води до намаляване на обема на съединителна тъкан. Задаване до 6 сесии на облъчване с интервал от 1.5-2 месеца. Е противопоказан при този метод на лечение на бъбречни заболявания, присъствието на незараснали рани и кожни заболявания.

козметични процедури

Забележка: дермабразио, пилинг, мезотерапия са ефективни само при лечението на хипертрофични белези - когато са изложени на тези агресивни методи на келоиди белег е с висок риск от рецидив и допълнително пролиферация на келоиди.

Моля, имайте предвид, че се излага смилане хипертрофични белези трябва да бъдат само след като те са напълно стабилизирани. Признаци пълна стабилизация на такива белези са закупуване на нормалното им цвят (цвят или малко по-блед) и намаляване на силата на звука.

Химически пилинг с хипертрофични белези се осъществява на два етапа. Първият етап се използва силиконов крем, който предпазва кожата от изсушаване и помага за стабилизирането на търбуха. Във втория етап се извършва директно на обелване.

Какво метод на лечение на келоиди е най-ефективен

Без съмнение, най-ефективният метод е да се използва за инжектиране на хормони. Белези на малък и среден размер може да бъде почти напълно отстранени чрез използване мехлеми с кортикостероиди. При големи белези се препоръчва да се използва комбинация от няколко метода - последвано от изрязване на търбуха използват оклузивни превръзки и с въвеждането на кортикостероиди имуномодулатори.

Въпреки това, никой метод може да гарантира напълно от липсата на повторение на келоиди. При лечението на това заболяване трябва да се използва строго индивидуален подход, който взема предвид всички параметри на търбуха: неговото местоположение, наличието на тенденция да се повтори.

Гудков Роман, лекар и реанимация

Предишен ◈ Следващото