сърдечна аритмия при деца - причинява симптоми лечения

Здраво сърце Дете изпълнява 5 функции:

1. Всяка определен интервал от време генерира импулси за намаляване;

2.po пътища провежда импулси към вентрикулите и предсърдията;

3.chetko в определени часове на импулсите вълнува сърдечния мускул;

4.soderzhit сърдечния мускул в десния тон.

Децата не могат да се оплакват от аритмия, защото те не могат да го признае, при липсата на сериозни чувства. Но аритмия често те се случват, както и хипертония и сърдечно-съдови заболявания. Тя случайно разкрие, ако се окаже в основата на друг сърдечно заболяване.

Какво трябва да се притесняват родителите?

недостиг на въздух;
периодичен синкав или бледа кожа;
необясними пристъпи на тревожност;
беден смучене гърдите и бутилка;
отказ да се яде;
слабо наддаване на тегло;
честото събуждане и плач през нощта.

В по-големи деца:

припадъци;
беден упражнение толерантност;
усещане за сърдечна недостатъчност.

Детско сърце бие по-бързо, отколкото възрастните, така че тя има повече причини аритмия фон незрели вегетативната, имунната и нервната системи.

Как сърцето на децата нормално ли е?

нормалната сърдечна честота е равна на:

новородени деца в детски 140 удара / мин;
по-годишно дете - 120 удара / мин;
в три годишно дете - 110 удара / мин;
Имам пет деца - 100 удара / мин;
10-годишният дете - 90 удара / мин;
юноши - 60-80 удара / мин.

Когато има аритмия при деца?

Аритмията може да придружава болестта:

дефекти на сърцето: вродени и придобити;
възпаление на сърдечния мускул: хипертония, перикардит, ендокардит, миокардит;
кардиомицит - вродени и генетично причинени патологично сърдечната проводимост система;
вегетативно-съдовата дистония (дисбаланс на електролити и нервна регулиране на сърдечния ритъм);
интоксикация на фона на отравяне наркотици или друга интоксикация;
малка аномалия в развитието на сърцето (фалшиви струни), пролапс на митралната клапа в тумора в сърцето;
нараняване, мозъчни тумори на главата, перинатална увреждане на ЦНС, автономна дистония, наследствени дегенеративни заболявания, CNS;
Заболявания на вътрешните органи (ендокринни заболявания - хипертиреоидизъм).
Инфекциозни-възпалителни заболявания (тонзилит, пневмония, бронхит), чревни инфекции, дехидратация и електролитен дисбаланс.

Понякога разкривайки очевидна причина аритмия при деца е трудно. Често аритмията се предава от родителите на децата чрез наследяване. Връх детската аритмия се случва в период от 4-8 месеца, 4-5 години и 6-8, както и юноши.

Устройството на сърдечната система проводимост, токсични и алергични състояния, и хормонални заболявания, патологични импулси, идващи от вътрешните органи, електролитен баланс, анемия и наркотици интоксикация повлияе на сърдечната честота на детски мускули.

Понякога истинската причина за детската тахикардия (брадикардия, тахиаритмии и екстрасистоли) остава неизвестна

Как да се извършва диагностика на аритмия при деца?

При извършване на сърдечни прегледи, необходими за регистриране на ЕКГ за ранно откриване на аритмия. Диагнозата може да бъде доста специфичен, защото някои деца са с диагноза аритмия само с помощта на ЕКГ запис, а други - извършват ежедневно monitoirovanie сърдечния ритъм или трансезофагеална електрофизиологично изследване (както обикновено гастроскопия). А именно, методът на хранопровода тънък електрода за регистриране на сърдечната честота възможно най-близо от него.

Ако едно дете е дошъл в синкоп (припадък), кардиолог детето ще разгледа с цел избягване на неврологични проблеми като епилепсия. Резкият спад на кръвното налягане и сърдечна аритмия, сърдечна недостатъчност също да причини синкоп при деца.

Първа помощ за деца аритмия

За да се определи тахиаритмии или брадиаритмия изчислява пулса и сърдечната честота. Очаквано съзнание лекар и хемодинамика дете: признаци на сърдечна недостатъчност, кръвното налягане.

Припадък се прекъсва, ако детето е драстично се променя състоянието, има оплаквания от сърцебиене, буца в гърлото, болки в сърцето и виене на свят. Също гадене, задух, потъмняване на очите, както и наличието на твърд ритъм, както в embryocardia с пулс - 180-200 удара / мин.

За нормализиране на хемодинамична прилага спешно лечение - тесен или широк QRS QRS комплекса (камерни комплекси или най-голямо отклонение в ЕКГ, на записани при възбуждане на сърдечните камери на сърцето). Вагусовата приложените тестове в началото на лечението при спешни случаи:

Новородените бебета до една година трябва да се обърнаха с главата надолу, по-големи деца - подкрепа за извършване на стойки.
За да изпълните напрежение (Василева проба) иска детето да задържа дишането и на долната част на лицето прилага нещо студено.
Кликнете върху корена на езика и да извършват масаж на слънчевия сплит. В тази проба Aschner не изпълнява: Не натискайте върху очните ябълки на детето, за да се избегне разслояване на ретината, а не масажирайте каротидна артерия (сънната синусите).

Спешна терапия включва прилагане във вена на аденозин 1% или АТР без разреждане и болус (0.1 мг / кг). Деца до 6 месеца получават - 0.5 мл, 6-12 месеца. - 0,8 мл, деца 1-7 години - 1 мл, 8-10 години - 1.5 мл, тийнейджърите - 2 мл на тези препарати. Препарати насърчават появата на кашлица, треска, задръствания и брадикардия. Понякога е необходимо да се въведе ATP аденозин или два пъти в минута по-късно, поради малкия ефект.

Верапамил (Isoptin, finoptinum) подстригана пристъпи на аритмия, но имайте предвид, че лекарствата могат да предизвикат хипотония и брадикардия при малки деца. Да не се прилага, ако е налице широк QRS-комплекс тахикардия и етиологията не е ясно.

Синдромът WPW (съществуване състояние близо до допълнителен импулс проводимост път) линейка терапия извършва: използване Giluritmala или 2,5% разтвор ajmaline - 1 мг / кг, но не повече от 50 мг; 5% воден разтвор на амиодарон (CORDARONE) - 5 мг / кг в рамките на 20-30 минути, след което поддържаща доза - 0,5 мг / мин в продължение на 3-6 часа, но не повече от 10 мг / кг / ден.

Възможно въвеждане на 10% разтвор на Prokainomida (прокаинамид) на капки във вената (или бавно от спринцовка) - 0,15-0,2 мл / кг, но не повече от 20 мг / кг. Всички лекарства се разтварят в предварително глюкоза (5%) - 5.10 мл или използват същото количество физиологичен разтвор. За предотвратяване хипотония, които могат да възникнат при прилагане Prokainomida, като се използва 1% разтвор на фенилефрин разтвор - 0,1 мл / година от живота (0.2 мл / 2 години от живота, и т.н.), но не повече от 1.0 мл.

Ако тези методи са неефективни за малко дете - се извършва чрез бавна интравенозна инфузия Digogsina във физиологичен разтвор - 0.1-0.3 мл. Може пропранолол разреждане (β-блокер) и физиологичен разтвор приложение в вена - 0,05-0,1 мг / кг. Ако е необходимо, се прилага на всеки 10 минути три пъти. Максималната единична доза е равна на - 1 мг.

Как за лечение на детски аритмия?

Разнообразието от клинични форми на аритмия, особено на тялото на детето, неразумни аритмии усложняват лечението, приложението на лекарства и методи за не-медикаменти: радиочестотна аблация kriodekstruktsii (и минимално инвазивни хирургични техники), като се използват антиаритмични устройства - импланти.

Когато кърмачета пристъп предсърдно трептене и хемодинамична нестабилност, висока сърдечната честота (300 или повече), в ученици и - над 240 удара / мин, и присъствието на щам разшири QRS комплекс на ЕКГ трябва да бъдат синхронизирани кардиоверзия веднага. Причината за незабавно синхронизация - вентрикуларна фибрилация от предсърдно трептене за преобразуване във връзка с възможни допълнителни скрити пътища.

Ако припадъци започват атриална фибрилация (AF) се определя продължителност на аритмия, като синхронизирано електрическа кардиоверзия на ПМ се извършва по-малко от 48 часа.

По време на стабилно състояние юноши инжектира във вената IA-лекарства: хинидин - 10-12 мг / кг / ден, но не повече от 1 г / ден 6-8 инфузии на 1-2 часа. Или прилага Novokainomid и IC-лекарства - пропафенон (10-15 мг / кг) след нормализиране импулс до 80-100 удара / мин β-блокери (simpatikozavisimoy форма ОП), калциеви антагонисти (vagozavisimoy образуват FP) или Digoksikonom (в вроден включително коригирани и придобити сърдечни пороци). Болни деца с присъствието на синдрома на WPW с предсърдно мъждене горе лекарства не могат да се прилагат. Те са били лекувани с амиодарон.

Непрекъснато AF (48 часа) води до тромбоемболични усложнения, обаче, първоначално установяване наличието (или отсъствието) на кръвни съсиреци в ехокардиография сърдечната кухина трансезофагеална. В отсъствието им, лечението се провежда фармакологични или електрически сърдечни техники. В присъствието на кръвни съсиреци използва антикоагуланти пряко действие - хепарин Fraksiparin и мониторинг на времето на съсирване.

Trahisistoliticheskuyu форма ОП третира успоредно приложение на лекарства, които могат незабавно AV проводимост (атриовентрикуларен проводимост без атриални аритмии и вентрикулярна) Propranoloda или CORDARONE, дигоксин и верапамил. След това, да вземе решение за възстановяване на синусов ритъм наркотици класове IA и IC.

Сега деца често действат прилагане пропранолол (Индерал, obzidan, пропранолол) Oksprenola (Trazikoroma) с адренолитичната ефект потискане пулсация хетеротрофни огнища и увеличава преминаването на импулс на тел система разтегателна рефрактерен период на миокардни клетки. Местни анестетици действат директно влияят на мембраната на миокардните клетки, инхибира в ретикулум транспорт апарат саркоплазмения.

Как да се обучават в сърцето на децата и да се предотврати аритмия

Родителите трябва да казват на детето за сърцето и показват тялото на местоположението му. Едно дете трябва да знае за неговите функции, които засягат човешкия живот, подобряване на работата си с помощта на:

извършване на сутрешна гимнастика, за да помогне на сърцето и кръвоносните съдове;
игри и разходки сред природата;
хранене и спазването на реда на деня, включително и сън денем и нощем;
използва светлина месо (птици), плодове и зеленчуци, храни, богати на калий, магнезий и калций, включително микроелементи и витамини, капсули рибено масло. В същото време децата трябва да се изясни какво е вредно да се яде солени и мазни храни. Те трябва да знаят, че алкохолът и цигарите - вреди на сърцето;
спортове, плуване и танци;
от залежаване при лечението на настинки, грип и ангина;
посещения при зъболекар и лечение на зъбен кариес затлачват работата на сърцето и други органи.

Родителите трябва да знаят, че сърдечния мускул нужди на детето подкрепа при повишена пулс (130-150 удара / мин) при проверка на сърцето клекове до 10 пъти. Стрес, тревожност и психози се отрази на работата на детските сърца, така че те са в основата на редовни посещения кардиолог и невролог.

Заключение. бебето аритмия изрязано отстраняване на предразполагащи фактори, лечение на основните заболявания, провеждане на профилактични прегледи на сърцето и кръвоносните съдове на, извършване на превантивна диета, упражнения, правилното почивка.

Напоследък започвам да се тревожи за дъщеря си, тя беше почти 4 години. Понякога, слушане на сърцето си и мисля, че твърде бързо го бие. Тя често е болен и антибиотици, разнообразие от лекарства, които вече сме се опитали ... Въз основа на материала на изделието, моето дете е в риск, като болен от бронхит и стоматологични огромни проблеми, е опасен поток, който е довел до отстраняването на зъба. Дори съпругът ми несъгласие със сърцето, пролапс на сърдечните клапи, които също не са от никаква оптимизъм. За съжаление, все още не е тестван сърцето на дъщеря му, сега трябва да го спешно, защото навременен достъп до специалист е много важно в този случай. Опитвам се да се запази цял ден и нощ на сън, не забравяйте диетата е здравословна и качествена храна. Аз също искам да дам на фитнес или танц, аз се надявам, че ще бъде от полза. Благодаря ви за ценната информация, която наистина ме накара да мисля за безопасността на детето ми!

Татяна!
Децата, които не разполагат с вродено сърдечно заболяване при юноши и аритмия често са функционални в природата, свързани с бързото развитие и промяната в хормоналните нива. В този случай те са с възрастта, както е в твоя случай.
Малко вероятно е, че аритмията могат да бъдат излекувани отхвърляне на храна за животни, но във всеки случай, ако в момента притежават тази сила, уверете се, че не е имало недостиг на микроелементи (калий и магнезий), ядат кайсии и банани, тъй като тези храни предпазват от сърдечни аритмии.
Друг фактор, който може да доведе до нарушения на сърдечния ритъм в младо момиче, което е лудост прекалено строги диети, особено небалансирана (Duke Кремъл, monodiets). Такава диета може да доведе до сърдечен дистрофия, и съответно, степента на неуспех.

Мила!
Не прекалявайте с контрола: скоростта е средната стойност за всяко здраво дете може да бъде съществени разлики. Те могат да бъдат свързани с нивото на активност, особено храната (например шоколад ще ускори сърдечната честота), наличието на други заболявания. Също така децата имат нормален вариант: дихателна aritmiya.Tak, че ако въпросът остър за вас, по-добре е да се направи електрокардиограма и да забравите за проблема. Преглед на всички проблеми, които не могат да бъдат по-добре да се справят с тях, тъй като те станат достъпни, а не да се притеснявате за нищо.

В 90% от случаите, когато проблеми с сърцето, на самото сърце е абсолютно страхотно, просто лекарите не могат да намерят причина, защото те търсят това, където боли. Вижте, това, което е истинската причина за вродени сърдечни заболявания. На гърба на това момиче няма лекар никога не изглеждаше само лечител определи причината и лечение на пациента, което лекарите бяха дадени много кратък живот:

Предишен ◈ Следващото