Узи по време на бременност, компетентен за здравето на ilive

Защо е изследване с ултразвук при физиологична бременност?

Много лекари смятат, че ултразвук не е необходимо при нормална бременност. Други лекари препоръчват изследването, тъй като много малформации на плода не може да бъде идентифициран в клинично проучване.

1. 90% от малформации на плода се случи без присъствието на фамилна анамнеза за подобно заболяване, а само една много малка част от майките са очевидни рискови фактори.
2. Може да има много значителни малформации на плода, дори и с клинично благоприятен курс на бременността.
3. Нито проверка, нито семейството историята клиничната не е достатъчно ясен начин да се създаде многоплодна бременност.
4. Значителен брой бременни жени с плацента падащо легло (плацента превия) нямат клинични признаци на заболяване, докато не бъде начало кървене по време на тренировка. Ситуацията може да стане критична достатъчно, особено ако пациентът е далеч от болницата.
5. До 50% от жените, които твърдят, че знаят за гестационната възраст всъщност е погрешно в продължение на повече от 2 седмици, в сравнение с данните за ехографски. Период две седмици е изключително значение за оцеляването на плода, когато е посочено за преждевременно раждане във връзка с пренатални усложнения.

Когато ултразвук е показан по отношение на до 18 седмици на бременността?

Пациентът трябва да се подложи на щателна клинично проучване с положителен тест за бременност или липса на менструация. Ултразвукови изследвания могат да помогнат, ако има клинични доказателства за възможна патология на бременността или ако има съмнение за бременност.

Какво проведе ултразвук в началото на бременността (в срок до 18 седмици)?

Ултразвуково изследване в началото на бременността се извършва:

1. За да се потвърди наличието на бременност.
2. За точно определяне на гестационната възраст.
3. За по-точно местоположение на яйцеклетката (в матката или извънматочна).
4. За идентифициране многоплодна бременност.
5. За да изключите кистозна занасяне.
6. За да се премахне фалшива бременност в присъствието на лица в малкия таз или хормонално активни тумори на яйчника.
7. За диагностика на миома на матката или яйчниците структури, които биха могли да попречат на нормалното протичане на труда.

Пъпната връв и кръвоносните съдове

На пъпната връв сега се определя в I тримесечие на бременността под формата на Ba-верига плетене залепващи плоча на ембриона. Надлъжни и напречни сечения позволяват да се визуализира пъпната вена и две пъпна артериите. Ако само два плавателни съдове се визуализират, това означава, че винаги има втора артерия, която винаги е придружен от висок риск от смърт на плода и свързаните с аномалии на плода, които се случват в 20% от случаите.

Има и висок риск от вътрематочно забавяне на растежа в присъствието на само един от пъпна артерия. Необходимо е да се определи плода параметрите на растежа за всяко изследване.

polycyesis

Важно е да се определи позицията на всеки плод, а броят на плаценти при идентифицирането на многоплодни бременности. Човек може да се визуализира mezhamnioticheskuyu преграда, която обикновено е лесно да се определи в I и II тримесечие на бременността. Ако плодовете са братски, това показва наличието на двуяйчни близнаци. Необходимо е да се измери всеки плод за идентифициране на патологията на всеки от тях. Също така трябва да се вземе предвид количеството на околоплодната течност във всяка яйцеклетка.

Заключение: ултразвук по време на бременност

Много лекари смятат, че не е необходимо за рутинен преглед с ултразвук на всеки етап от нормална бременност и че ултразвуково изследване се извършва само в случай на съмнение за заболяване се среща в клинично изпитване. Други лекари смятат, че е необходимо да се проведе два стандартни изследвания за по-добро предродилна диагностика.

Показания и време на допълнителен ултразвук

Блокада не може да обясни по-малко или средно интензитета на болката в областта на корема, с изключение на признаци на прееклампсия.

Показания за допълнителни ултразвукови изследвания са:

1. Вътрематочно забавяне на растежа.
2. Лош местоположението на плацентата: повтори изследването в 38-39 гестационна седмица и ако е необходимо, непосредствено преди раждането.
3. Фетален патология; повторете изследването на 36-седмица.
4. Несъвместимост и матка в размерите на бременност повторете изследването на 36-та седмица от бременността или по-рано, ако несъответствието е достатъчно ясно изразена.
5. Доказани или суспектни фетални аномалии: повтори изследването в 38-39 седмица.
6. Неочаквано кървене.
7. Липса на плода движение или други признаци на смърт на плода: проучване отново веднага, а в случай на съмнение - дори и след 1 седмица.

Подготовка за ултразвукови изследвания по време на бременността

1. обучение на пациента. Пикочният мехур трябва да се попълни. Дайте на пациента 4 или 5 чаши течност и провеждане на научни изследвания в един час след това (пациентът не трябва да уринира). Ако е необходимо, запълване на пикочния мехур през уретрата катетър с стерилен физиологичен разтвор: запълване на пикочния мехур се прекратява, когато чувство за дискомфорт за пациента. Доколкото е възможно, избягвайте катетеризация, поради риска от инфекция.
2. Позицията на пациента. Пациентът обикновено се разглежда в спокойна легнало положение. Ако е необходимо, включете на пациента по време на проучването. Нанесете гел произволно върху долната част на корема: обикновено не се налага да се прилагат гела върху пубиса на скалпа, ако е необходимо, нанесете гела и този отдел.
3. Изборът на сензора. Използване на 3.5 MHz трансдюсер. Използвайте 5 MHz сензор за тънки жени.
4. Регулиране на чувствителността на инструмента. Поставете сензора за проекция на пълнежа надлъжната мехур и определяне на размера на чувствителност, необходими за оптимална картина.

Това, което се учи в нормална бременност?

Много лекари смятат, че потенциалните рискове и високата цена на ултразвукови изследвания на всички последователни жени с нормална бременност не е оправдано от гледна точка на ползите за пациентите.

Въпросът за това дали или не да учат в нормална бременност, решен всеки път, отделен пациент или лекар. По този въпрос, няма единни правила и препоръки.

Определяне на пола на плода не е индикация за ултразвукова разследване, освен с история, свързана с пода на наследствено заболяване.

Какво е важно при изучаването на периода от 18 до 22 седмици на бременността?

Това е най-добрият период за:

1. Установяването на точното време на бременност.
2. Диагноза от многоплодна бременност.
3. Диагностика на фетални аномалии.
4. Определяне на местоположението на плацентата и откриване на плацента превия.
5. Идентифицирайте миома или други тазови структури, които биха могли да попречат на притока на бременността или раждането.

Какво е важно при изучаването на периода от 32 до 36 седмици на бременността?

Това е най-добрият период за:

1. Диагноза фетална ретардация.
2. Откриване на зародишен патология, която не се открива при първото. ултразвук.
3. Идентифициране плацента превия и определяне на плода позиция.
4. Определяне на точното локализиране на плацентата.
5. Определяне на размера на околоплодната течност.
6. Изключения коморбидност като фиброми, тумори на яйчниците.

18-22 седмица от бременността

Сонография тези бременност ще помогне да се отговори на следните въпроси:

1. Има ли Сингълтън или многоплодна бременност?
2. Независимо дали реалната продължителност на бременността за потенциална клинично изпитване?
3. дали параметрите на развитие съответстват на плода нормални параметри за даден гестационна възраст?
4. Дали нормално анатомията на плода?
5. Независимо дали плода е нормално дейност?
6. Дали състоянието на матката е нормално?
7. Дали е нормално количество околоплодна течност?
8. Как е плацента?

32-36 седмица от бременността

Сонография тези бременност ще помогне да се отговори на следните въпроси:

1. Дали нормални показатели на развитието на плода?
2. Нормално ли е състоянието на плода? дали малформации са на разположение?
3. Каква е позицията на плода (въпреки че може да се промени преди раждането)?
4. Как е плацента?
5. Е количеството на околоплодната течност е нормално?
6. Има ли някакви съпътстващи заболявания като миома на матката, яйчниците и тумори, които могат да повлияят на хода на бременността и раждането?

Късно бременност

Ако пациентът не е изпълнила преди ултразвук в проучването в края на бременността ултразвук може да ви помогне, за да отговори на следните въпроси:

1. Има ли Сингълтън или многоплодна бременност?
2. Е степента на зрялост на плода гестационната възраст?
3. Каква е позицията на плода?
4. Какво е мястото на плацентата? По-специално, че е необходимо да се изключи наличието на плацента превия.
5. Е количеството на околоплодната течност е нормално?
6. Дали има аномалии на плода?
7. Има ли някакви съпътстващи заболявания като миома на матката, яйчниците и тумори, които могат да повлияят на хода на бременността и раждането?

Ултразвуково изследване преди и след процедура омаловажаването на плода главата

Често необходимостта от научни изследвания директно за плода от тазовата въртенето в положението на главата, за да бъдете сигурни, че плодът не е променила позицията си.

След процедурата, трябва да включите ултразвук, за да се гарантира, че плодът е нормална ситуация.

Ултразвуково изследване в началото на бременността (преди 18 седмици)

Ако при ултразвуковото изследване показва, че е за предпочитане да се изчака до 18-22 седмица от бременността, тъй като информацията, получена по време на разследването на тези срокове ще бъде най-точна. Въпреки това, може да има индикации за ултразвуково изследване на по-ранен етап, като например:

1. Вагинално кървене.
2. Пациентът не знае датата на последната менструация, или има и други причини за подозрение за покриване на разликите.
3. Липса на плода жизнените показатели със съмнение за бременност.
4. А историята на предишната патология на бременността и раждането, а други акушерски или генетични заболявания.
5. Присъствието на вътрематочно контрацептивно.
6. Наличието на индикациите за аборт.
7. Специални опасения за пациента относно благосъстоянието на бременността.

Ултразвуково изследване в средата на бременността (28-32 седмици)

Препоръчително е да се отложи проучвания до 32-36 седмица от бременността, но може да има клинични индикации за ултразвук по-ранна дата, като например:

1. Клинични проблеми с позицията или размера на плода главата.
2. Клинични изследвания позволява заподозрян патология.
3. Предишни изследвания ехографски отбелязват всяка патология или те са били с лошо качество.
4. плацента позиция не е точно определена или плацента е разположен в близост до вътрешната маточното zevu предходната ултразвук.
5. Матката е твърде голям размер за гестационната възраст.
6. Има изтичане на околоплодна течност.
7. Има болка или кървене.
8. Незадоволителното състояние на майката.

Ултразвуково изследване по време на раждане

Показания за ултразвук по време на раждането, са:

1. Нестабилна състояние на плода.
2. Невъзможността да се регистрирате клинична сърдечни тонове.
3. Несъвместимост на бременността и плода размер.
4. Необичайно тежък кръвоизлив.
5. Слабостта на труда или други усложнения на раждането.

Ултразвуково изследване на следродовия период

Обикновено няма клинични индикации за рутинен преглед с ултразвук в следродовия период, обаче, може да има някои клинични ситуации, в които ултразвук могат да предоставят полезна информация.

В началото на раждането период:

1. Маточно кървене.
2. Непълното отстраняване на плацента или плацентен забавяне в маточната тъкан.
3. Продължителното периода на изхвърляне на плода от втория близнаците.

6 седмици след раждането:

1. Продължава кървене.
2. Постоянна болка.
3. Subinvolution матката в следродовия период.
4. Активен вагинално течение.
5. формация осезаемо в малкия таз.