Коремна болка - причини за симптомите, методите за лечение

Преглед

Болка, свързана с действително или потенциално увреждане на тъканите или е описано от гледна точка на това увреждане. Висцерална болка. поради спазъм или разтягане органи, обикновено тъп или спазми, няма строго локализация.

В този случай, болката, свързана с лезия на несвоен органи се очаква:

По-близо до средната линия;

по-горе (на стомаха, дванадесетопръстника, жлъчен мехур, панкреас);

нисш (пикочния мехур, дебелото черво, тазови органи);

в областта на пъпа (тънките черва).

Болката е причинено от промени в сдвоени органи (бъбреци, епидидима), в страна на корема. Това правило е от голямо клинично значение. По този начин, болката от жлъчни колики, често не е локализиран в горния десен квадрант (смята от някои лекари), а в епигастриума региона.

Висцерална болка е спазми, пробиване или парене, често се случва с автономни реакции, следните симптоми:

Висцерална болка (например, свързани със заболявания на стомаха) могат да бъдат придружени от появата на повишени кожни места на болка и температура чувствителност (Zakharyin Гед-лента), която е предварително свързани с голяма диагностична значение за признаване на няколко заболявания (по-специално, язви). Понастоящем Zakharyin-Гад зона загуби предишния диагностичен роля, тъй като същата проекция на тези зони може да се появи в различни заболявания.

Париетална болка възниква при стимулиране на париеталната перитонеума и по-точно локализиран анатомична позиция, съответно орган, обаче при остър холецистит, където в процес включва перитонеума покриващ жлъчния мехур болката локализиран вече ще бъде в правилната хипохондрия.

Соматични (париетална) болка характеристика на облъчване, е по-интензивна. Пациентите обикновено предпочитат да лежи тихо, като се избягва движение, треперене.

Посочени болка наблюдава при заболявания на органите извън областта на корема. В този случай, предаването на болка от различни органи (например, на гърдите) върху централната пътя на аферентни неврони създава картина на болка в една или друга част на корема.

Като част от болката отделя специално опции болка - хипералгезия (поява на болка при подсъзнателно ниво на стимулиране на рецепторите за болка) и алодиния (поява на болка под влияние на стимули, които обикновено не оказват влияние върху рецепторите за болка).

Коремна болка при заболявания

Диапазон на заболявания, които настъпват с коремна болка (особено остра), е изключително широк. Поради разнообразието на, те са трудно да се систематизира. Един от възможните класификации включва разделяне на тези заболявания интраабдоминална (хирургически, гинекологични, урологични) и Екстрапирам (заболявания на гърдите, на ендокринната, неврологични, кръв заболяване). Следното описва накратко основните условия, които трябва да се вземат предвид при диференциалната диагноза при пациенти с остра болка в корема.

В групата на заболявания, групирани под общото понятие "остър корем" включват остри възпалителни заболявания на коремната кухина:

дивертикулит Остра Meckel му.